Статья 128. УК РФ
Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях
1. Незаконная госпитализация лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, -
наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок.
2. То же деяние, если оно совершено лицом с использованием своего служебного положения либо повлекло по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия, -
наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до семи лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Комментарии к статье 128 УК РФ
В основе запрета, установленного в ст. 128 УК РФ, лежат нормы международного права, гарантирующие свободу каждого человека <1>, а также устанавливающие особые гарантии свободы и безопасности больных лиц, инвалидов и лиц, страдающих слабоумием <2>. Признаки объекта незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, идентичны признакам объекта похищения человека (см. комментарий к ст. 126 УК РФ). Потерпевшим от преступления выступает любое лицо, как психически здоровое, так и страдающее психическими расстройствами, не нуждающееся в госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.
-----
<1> "Ни одно лицо не должно без его свободного согласия подвергаться медицинским или научным опытам"; "Каждый человек имеет право на свободу и личную неприкосновенность" (ст. ст. 8, 9 Международного пакта о гражданских и политических правах от 16 декабря 1966 г.).
<2> "Государства обеспечивают, чтобы инвалиды наравне с другими: а) пользовались правом на свободу и личную неприкосновенность; б) не лишались свободы незаконно или произвольно и чтобы любое лишение свободы соответствовало закону, а наличие инвалидности ни в коем случае не становилось основанием для лишения свободы" (ст. 14 Конвенции о правах инвалидов от 13 декабря 2006 г.). См. также: Рекомендации N К (83)2 Комитета министров Совета Европы государствам-участникам относительно правовой защиты лиц, страдающих психическими расстройствами, принудительно содержащихся в качестве пациентов, от 22 февраля 1983 г.; Декларацию ООН о правах умственно отсталых лиц от 20 декабря 1971 г.; Гавайскую конвенцию II Всемирной психиатрической ассоциации от 10 июля 1983 г.
Диспозиция комментируемой статьи является бланкетной, что предполагает для уяснения признаков состава преступления обращение к медико-правовым документам.
Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" <1> (в ред. Закона от 6 апреля 2011 г.) устанавливает виды и порядок оказания гражданам психиатрической помощи. Видами помощи являются: психиатрическое освидетельствование, амбулаторная психиатрическая помощь, диспансерное наблюдение и госпитализация в психиатрический стационар. Нарушение порядка оказания первых трех видов психиатрической помощи не может быть квалифицировано по ст. 128 УК РФ, но при наличии к тому оснований может влечь ответственность по иным статьям закона (например, ст. ст. 124, 140, 285, 286 УК РФ и др.).
-----
<1> Ведомости СНД РФ и ВС РФ. 1992. N 33. Ст. 1913.
Госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, может осуществляться в добровольном и в недобровольном порядке. Добровольная госпитализация осуществляется:
- при наличии осознанного, добровольного, информированного согласия пациента, достигшего пятнадцати лет;
- при наличии просьбы или согласия родителей или законного представителя в отношении лиц, не достигших пятнадцати лет;
- по решению органа опеки или попечительства в отношении несовершеннолетних, у которых нет родителей или законного представителя или в ситуации, когда один из родителей несовершеннолетнего возражает против госпитализации;
- по просьбе или с согласия лица, признанного недееспособным;
- при наличии просьбы или согласия законного представителя в отношении лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, если они по своему состоянию не способны дать такое согласие.
Основаниями для недобровольной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, могут являться:
- решение суда о применении принудительных мер медицинского характера в отношении лица, совершившего общественно опасное деяние в состоянии невменяемости, а также в отношении лица, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, лишающее его возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими (ст. 13 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"; ст. ст. 21, 81, 97 УК РФ);
- решение компетентного органа о проведении психиатрической экспертизы (ст. 14 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"; Инструкция об организации производства судебно-психиатрических экспертиз в отделениях судебно-психиатрической экспертизы государственных психиатрических учреждений, утвержденная Приказом Минздрава России от 30 мая 2005 г. N 370 <1>);
-----
<1> Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. 2005. N 29.
- помещение в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, на основании постановления судьи (а равно по решению представителя психиатрического учреждения до постановления судьи) лица, страдающего психическим расстройством, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (ст. 29 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании").
При добровольной госпитализации решение о помещении лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, принимается врачом-психиатром, при недобровольной госпитализации - судьей, а в случае помещения в стационарные условия для проведения психиатрической экспертизы - лицом, производящим дознание, следователем, прокурором или судом.
Объективная сторона незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, состоит в активных действиях, нарушающих основание и (или) процедуру госпитализации лица. Состав преступления является формальным; преступление окончено с момента фактического помещения потерпевшего в медицинскую организацию независимо от продолжительности пребывания в ней и возможных последствий для физического или психического здоровья.
Исходя из установленных стандартов оказания психиатрической помощи незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, может предполагать:
- помещение врачом-психиатром или иным сотрудником медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, психически здорового человека или психически больного лица, не нуждающегося в госпитализации, при наличии согласия данных лиц на госпитализацию; согласие при этом может быть как добровольным, так и полученным в результате обмана, угроз, насилия и т.д.;
- недобровольную госпитализацию врачом-психиатром или иным сотрудником психиатрического учреждения психически больного лица без последующего санкционирования соответствующего решения судом;
- безосновательное решение судьи о принудительной госпитализации потерпевшего;
- безосновательное помещение в психиатрический стационар для проведения экспертизы на основании решения судьи (дознавателя, следователя, прокурора) или применения принудительных мер медицинского характера на основании решения суда <1>.
-----
<1> Высказанное в науке мнение о том, что судья, вынесший заведомо неправосудное решение о госпитализации потерпевшего, должен нести ответственность по ст. 305 УК РФ (см.: Курс уголовного права. Особенная часть: Учебник для вузов / Под ред. Г.Н. Борзенкова, В.С. Комиссарова. М., 2002. Т. 3. С. 224 (автор - профессор В.И. Зубкова); Уголовное право России. Общая и Особенная части: Учебник / Под ред. А.В. Бриллиантова. М., 2008. С. 438 (автор - доцент М.А. Кауфман)), представляется не в полной мере основанным на законе, поскольку норма, установленная в ст. 127 УК РФ, является специальной по отношению к норме, содержащейся в ст. 305 УК РФ.
Незаконная госпитализация лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, предполагает и последующее незаконное удержание (продление пребывания) в нем потерпевшего. Если же лицо было помещено в указанную медицинскую организацию на законных основаниях и с соблюдением установленной процедуры, то последующее незаконное удержание его в ней не может быть квалифицировано по ст. 128 УК РФ, но при наличии к тому оснований может получить уголовно-правовую оценку как незаконное лишение свободы (ст. 127 УК РФ).
Субъективная сторона рассматриваемого преступления характеризуется умышленной формой вины. Незаконно госпитализируя потерпевшего в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, субъект всегда осознает общественную опасность своих действий; в силу специфики субъекта представляется, что он сознает и противоправность собственных действий. Мотивы и цели незаконного помещения в психиатрический стационар могут быть любыми (месть, корысть и т.д.) и не влияют на квалификацию содеянного.
Субъект преступления общий - физическое вменяемое лицо, достигшее шестнадцатилетнего возраста. Однако круг лиц, способных нести ответственность по ч. 1 ст. 128 УК РФ, ограничен. Ими могут выступать лишь те "частные лица", не наделенные правом госпитализации человека в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, которые осуществляют физическое (не сопровождающееся документальным оформлением) помещение потерпевшего в медицинскую организацию (например, родственники, медицинский персонал психиатрических учреждений и др.).
Исходя из особенностей процедуры помещения лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, можно констатировать, что родители или законные представители несовершеннолетнего потерпевшего, не достигшего пятнадцати лет, а также законные представители недееспособного потерпевшего, которые наделены правом инициировать или давать согласие на помещение лица в психиатрический стационар, в случае, когда госпитализация документально оформляется лицом, наделенным правом на помещение человека в психиатрический стационар, должны нести ответственность за соучастие в рассматриваемом преступлении (например, в виде подстрекательства).
Квалифицирующими признаками незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, закон признает совершение преступления лицом с использованием своего служебного положения, а равно наступление по неосторожности смерти потерпевшего или иных тяжких последствий (ч. 2 ст. 128 УК РФ).
Представляется, что основная масса случаев незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, совершается лицами, использующими свое служебное положение (см. комментарий к ст. 127.1 УК РФ). Сотрудники органов опеки и попечительства, принимающие в соответствии с ч. 4 ст. 28 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" решение о помещении в психиатрический стационар несовершеннолетнего в случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя этого несовершеннолетнего, а также принимающие решение о помещении потерпевшего в стационар сотрудники психиатрических учреждений <1>, судьи, лица, осуществляющие дознание и следствие, прокуроры несут ответственность за незаконное помещение в психиатрический стационар по ч. 2 ст. 128 УК РФ как лица, использующие свое служебное положение.
-----
<1> Определение Судебной коллегии Верховного Суда РФ N 5-о06-38 по делу Джафаровой // Бюллетень Верховного Суда РФ. 2007. N 3.
Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, повлекшая по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия, влечет более суровую ответственность. Иными тяжкими последствиями, указанными в статье, могут выступать самоубийство потерпевшего, развитие у него тяжелого соматического или психического заболевания, причинение крупного материального ущерба и т.д. Важно установить, что наступившие последствия находятся в причинной связи с действиями виновного. Данный квалифицированный состав предусматривает преступление с двумя формами вины. Отношение к наступившим последствиям выражено только неосторожностью, а потому причинение потерпевшему смерти по неосторожности в результате его незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, не требует самостоятельной дополнительной квалификации по ст. 109 УК РФ. Умышленное же причинение вреда здоровью потерпевшего в процессе его "лечения" в психиатрическом стационаре, а равно иное умышленное причинение вреда не охватываются составом ч. 2 ст. 128 УК РФ и требуют самостоятельной квалификации по соответствующим статьям закона об ответственности за умышленные преступления против здоровья и др.